외과 수술 제대로 알기 가슴성형 후 정기적인 보형물 검진 필요


구형구축이 나타나는 원인으로는 출혈로 인한 혈종, 염증, 이물질, 조직 손상의 정도, 수술 후 관리 불량, 개인마다 다른 채질 등에 따라서 나타납니다. 최근에는 보형물 표면처리방식도 영향을 준다고 하며, 특히 거친 재질의 macrotextured도 여기에 포함됩니다.구형구축은 단계에 따라서 총 1도 ~ 4도로 나눠지는데 3도, 4도 단계에 이르렀다면 수술적인 치료가 필요합니다. 다만 시술 방식에 따라 가슴이 확대되고 볼륨을 유지하는 정도, 즉 ‘생착률’에 차이가 발생할 수 있기 때문에 꼼꼼히 따져봐야 한다. 유진성형외과 강태조 원장은 “일반적인 자가지방이식은 원하는 가슴 크기의 2배 이상의 지방을 추출해 수술을 해도 6개월에서 1년 이내 재수술을 받는 경우가 많은데 ‘생착률’이 떨어지기 때문”이라고 밝혔다. 가슴성형은 상대적으로 다른 성형수술에 비해 난이도가 높고 복잡한 수술 중 하나이다. 수술범위가 넓고 조직과 유선을 건드리는 수술이기 때문에 신체에 대한 이해도가 높고 가슴성형에 대한 풍부한 임상경험을 보유하고 있는 숙련된 전문의에게 진행해야 만족도 높은 결과를 기대할 수 있다.


또한 이로 인해 신경손상과 수술 후 부작용을 최소화 할 수 있습니다. 엄밀히 따져 얘기 한다면 출산 전과 출산 후로 나눌 수 있다. 20대 중후반의 미혼 여성들은 ‘가슴성형을 하면 모유수유를 할 수 있을까’ 하는 걱정으로 가슴성형을 고민하는 경우가 있기 때문이다. 이럴 때에 가슴성형에 대한 관심이 높아지면서 수술방법을 고려하지 않고 무작정 수술을 받기 십상이다. 하지만 보형물 삽입 여부를 제대로 판단하지 않고 수술이 이루어질 경우 부작용과 재수술을 초래할 수 있다. 인터뷰 참가자들은 유방보형물 선택 시 ‘촉감’을 가장 중요하게 생각하고, 그 다음으로는 모양, 안전성 순으로 고려한다고 밝혔다.


그랜드성형외과의 모든 의료진은 각자의 자리에서 양심을 지킵니다. 담당의가 상담, 수술, 케어까지 전 과정을 함께하여 유령수술, 대리 수술로 인한 피해를 사전 예방하고 있습니다. 3D FULL-HD 내시경을 이용해 정교한 수술을 시행하여 흉터와 구형 구축 발생률을 최소화합니다.


하지만 더욱 중요한 것은 수술 후에 구축반응이 어느 정도로 생기는지에 있다. 보형물에 대해 나의 조직이 반응하면 섬유세포에서 콜라젠을 분비하여 막을 형성하게 된다. 모두 둥글게 생겼지만 같은 크기의 보형물이라도 가로, 세로 높이가 달라 유방의 퍼진 모습이나 앞으로 돌출된 모습이 달라진다. 따라서 적절한 삽입물을 사용하여 양쪽이 조화를 이루도록 해야 한다.


임신 자체, 그리고 임신 횟수가 유방 모양에 영향을 주는 독립 요인이다. 수유가 끝나고 나면 결합조직과 지방조직이 줄어들어 유방의 부피가 감소하는 시기를 거친다. 모유를 분비하던 유선조직이 임신 전 모양과 크기로 돌아가는 것이다.


특히 물방울 보형물을 이용하는 물방울가슴성형은 출산 후 처진가슴으로 인해 자신감을 상실한 여성들 사이에서 선호도가 높은 수술법으로 알려진다. 수술 후 시간이 지나면서 아래로 떨어지는 모양이 실제 가슴과 차이가 없을 정도로 촉감이 좋으며 모양도 자연스럽기 때문이다. 심한 처진 가슴과 유륜축소, 짝가슴을 모두 해결할 수 있고, 전신마취 하에 3시간 정도 수술이 진행됩니다.


운동 시간은 20~30분 정도, 빈도는 일주일에 3~4회가 적당하다. 건강보험심사평가원이 최근 발표한 ‘심장병 진료 현황 분석’ 자료를 보면, 2022년 70만 5,259명이 협심증으로 병원 진료를 받았다. 협심증 환자는 2018~2022년 최근 5년 6.0% 정도 증가했다. 대신 상대가 만져보고 의슴인거 아는 순간 짜게 식음.가슴수술만큼은 절대 해선 안되는 수술임.남자들이 이것만큼 식는게 없어. 그러면서 비록 영상이 외부인에 의해 촬영된 것이라 하더라도 병원 측의 책임이 있다고 덧붙였다.


가슴성형의 시기에 대해서 언제가 좋다고 단정 지어 말할 수는 없지만, 개인의 상황에 따라서 충분히 고려될 수 있는 부분이다. 촉감 다음으로 중요하게 고려하는 요소는 ‘자연스러운 모양’으로 수술한 티가 나지 않고, 자신의 몸에 어울리는 모양을 중요하게 생각한다고 밝혔다. 세 번째 ‘안전성’은 유방확대 수술 후 발생할 수 있는 위험성에 대한 걱정으로 세포조직이 보형물 주위를 감싸 피막(capsule)이 형성되는 구형구축과 파열, 통증 등에 대한 우려가 큰 것으로 확인됐다. 최근에는 가슴 성형 수술 방법도 정밀화∙고도화 되면서 이 같은 통증이 유발되는 정도가 많이 줄었다.


가슴수술 후 갑자기 가슴이 빨개지고 아프면서 커졌다면 빠른 시간 안에 이런 유방보형물초음파 전문가를 찾아가서 원인을 찾아 치료를 받아야 한다. 종종 과거에 스무스타입의 보형물을 삽입한 환자의 경우 딱딱함과 모양의 변함을 호소하여 내원해 초음파로 확인해 보니 뒤집어진 보형물을 확인 할 수 있었다. 물방울 보형물이 널리 사용되면서 정기적으로 보형물이 돌아가지 않았는지 확인을 할 필요가 있는데, 보형물이 현재 삽입된 위치나 방향등을 체크하는 것이 필수인데 고해상도의 초음파를 이용하여 찾아낼 수 있다. 유방 초음파를 통해 추가적인 보형물의 상태와 구형구축 등 수술과 관련된 합병증 유무까지 함께 확인할 수 있어 합병증에 대한 빠른 대처가 가능하며, 유방 촬영술 또한 특이사항이 없는 환자의 경우 수술 후 6개월 후에는 시행이 가능하다. 수술 및 치료 후 일반적으로 발생할 수 있는 합병증인 출혈, 감염, 염증 등은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수도 있으므로 주의해야 합니다.


최준용 원장은 서울대 의대 및 동대학원을 졸업하고 삼성서울병원 성형외과 전문의, 성모병원 성형외과 과장을 거쳤다. 현재 드림성형외과 본원에서 진료 중이며 드림 미의학 유방 및 체험 연구소장을 맡고 있다. 성균관대 의대 외래교수, 국제 성형외과학회 정회원으로도 활동 중이다.


때문에 만족스러운 수술 결과를 얻을 수 있을 뿐만 아니라 주위의 신경이나 혈관 등의 손상을 최소화할 수 있어 통증이 적고, 보다 빠르게 일상생활이 가능하다. 또한 내시경을 이용하면, 정확한 박리와 출혈의 최소화라는 장점으로, 구형구축이나 이차감염 등 부작용을 최소화할 수 있다. 주기적으로 보형물을 교체해주어야 하는지, 보형물이 쉽게 파열되는 것은 아닌지, 아니면 좀 더 근본적으로 가슴확대를 위해 꼭 보형물을 써야 하는지에 대한 질문을 자주 받는다. 현재 사용되는 보형물은 실리콘이든 식염수 보형물이든 한정된 수명을 가지고 주기적인 교체를 하도록 만들어진 것이 아니기 때문이다. 보형물의 교체 또는 제거가 필요한 경우는 보형물과 관련된 합병증이 생겼을 경우이지, 일정 시기를 기준으로 보형물을 갈아줄 필요는 전혀 없다.

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